Interakcje, czyli wzajemne wpływy leków stosowanych równolegle i hormonalnych środków antykoncepcyjnych
Na skróty (szczegóły w tabeli):
Obniżają
skuteczność antykoncepcji hormonalnej:
PRZECIWDRGAWKOWE:
barbiturany (w tym - fenobarbital (np. preparaty: Bellergot, Luminalum,
Milocardin);
prymidon (np. preparat Mizodin-tabletki - prod. UNIA);
fenytoina (Epanutin parenteral, Phenytoinum - Polfa Warszawa);
karbamazepina (np. preparaty Amizepin, Neurotop, Tegretol, Timonil);
topiramat (np. Topamax - Jannsen-Cilag);
wigabatryna (np. Vigabatrin - Marion Merrel).
Jeśli
tu nie znalazłaś, poszukaj w składzie leku podanym w ulotce, czy nie występuje
jedna z wyżej wymienionych substancji.
ANTYBIOTYKI: zawierające w składzie:
ryfampicynę (np. preparaty Rifamazid, Rifampicyna - polfa Tarchomin)
gryzeofulwinę
(poszukaj
w składzie leku podanym w ulotce, bo nazwy handlowe mogą być nieco inne). Prócz
tych dwóch antybiotyków, nie istnieją żadne dane farmakologiczne sugerujące
wpływ innych, wymienionych poniżej, powszechnie stosowanych antybiotyków na
skuteczność hormonalnej antykoncepcji.
Nie
wpływają na skuteczność antykoncepcji hormonalnej:
ANTYBIOTYKI: zawierające w składzie:
tetracyklinę, doxycyklinę, ampicylinę, metronidazol ani antybiotyki chinolonowe.
Źródło:www.contraceptiononline.org,
data ostatniej aktualizacji według stanu wiedzy na 12.2004
| Leki
stosowany równolegle
ze środkiem antykoncepcyjnym |
||||||||
| Składnik
czynny pigułki antykoncepcyjnej lub inny środek antykoncepcyjny |
Węgiel
leczniczy (ATC: A 07 B..) |
Barbiturany |
Benzo-diazepiny (ATC: N 03 AE, N 05 BA) |
Beta-blokery (ATC: C 07...) |
Kortyko- steroidy (ATC: A 07, D 07) |
Hipoglike-mizujące
leki doustne (ATC: A 10 B) |
Leki
przeciw-drgawkowe (ATC: N 03) |
Ryfampicyna gryzeofulwina |
| dezogestrel (DSG) | obniżenie wchłaniania |
przyspieszone wydalanie |
zmienia tolerancję na glukozę | przyspieszone wydalanie karbamazepiny, fenytoiny, prymidonu | obniżenie
krążenia wewnątrz-wątrobowego |
|||
| etinylestradiol (EE) | jak wyżej | jak wyżej | wzmaga działanie leku stosowan. równolegle | wzmaga działanie leku stosowan. równolegle | wzmaga działanie leku stosowan. równolegle | jak wyżej | jak wyżej | jak wyżej |
| gestoden
(GSD) |
jak wyżej | jak wyżej | jak wyżej | jak wyżej | jak wyżej | |||
| lewonorgestrel (LNG) | jak wyżej | jak wyżej | jak wyżej | jak wyżej | jak wyżej | |||
| linestrol
(LE) |
jak wyżej | jak wyżej | jak wyżej | jak wyżej | jak wyżej | |||
| norgestimat (NGS) | jak wyżej | jak wyżej | jak wyżej | jak wyżej | jak wyżej | |||
| octan noretisteronu (NETA) | jak wyżej | jak wyżej | jak wyżej | jak wyżej | jak wyżej | |||
| octan cyproteronu (CPA) | jak wyżej | jak wyżej | jak wyżej | jak wyżej | jak wyżej | |||
Opisy kolorów zastosowanych w tabeli:
| brak koloru | brak wzajemnego wpływu leków (interakcji) |
| obniżanie skuteczności środka antykoncepcyjnego | |
| wpływ na działanie leku stosowanego równolegle |
Uwaga
Jeśli
nie jesteś pewna, poinformuj lekarza, który go przepisuje, że stosujesz doustną
antykoncepcję, aby udzielił Ci informacji na temat możliwości występowania interakcji.
W tabeli podano tylko przynależność do określonej grupy terapeutycznej, a nie nazwę leku (za wyjątkiem węgla leczniczego - carbo medicinalis)
Wymioty
i biegunka mogą zmniejszać skuteczność antykoncepcji!
Częstymi przyczynami obniżenia skuteczności doustnych środków antykoncepcyjnych
są zaburzenia żołądkowo - jelitowe (będące wynikiem np. zatruć pokarmowych).
Przyjmuje się, że jeśli w ciągu mniej niż 2 godzin od zażycia pigułki wystąpia
wymioty, wchłanianie składników czynnych pigułki (hormonów) może być obniżone.
W takim przypadku należy zażyć jeszcze jedną pigułkę. Jeśli wymioty będą się
powtarzać, należy kontynuować przyjmowanie preparatu według dotychczasowego
schematu, lecz zastosować dodatkową antykoncepcję (prezerwatywy), gdyż skuteczność
działania preparatu moze być obniżona.
Skuteczność
działania antykoncepcyjnego może równiez obniżać biegunka (tzw. rozwolnienie);
zwłaszcza wtedy,
gdy utrzymuje się przez kilka dni. Absorbenty typu węgiel leczniczy i pochodne
glinek (kaolin, itp) stosowane w leczeniu tego typu schorzń mogą absorbować
na swojej powierzchni substancje sterydowe, dodatkowo zmniejszając ich wchłanianie.
W tym przypadku również należy kontynuować stosowanie preparatu, lecz jesli
biegunka jest silna, jako zabezpieczenie stosować dodatkową antykoncepcję.